miércoles, 29 de abril de 2015

Parálisis Cerebral

¡¡Buenos días!!
En la entrada de hoy le aportaremos toda la información que sabemos sobre el tema de la parálisis cerebral para poderos ayudar en vuestras dudas.


Aquí encontrareis :
  • Definición y características.  
  • Causas.
  • Tipos de parálisis cerebral.
  • Trastornos y dificultades asociadas.
  • Tratamientos.
Definición y Características :

        En 1988, el autor García Fernández definió  Parálisis Cerebral como un trastorno persistente, pero no invariable de la postura y del movimiento debido a una disfunción del encéfalo antes de que su crecimiento y desarrollo se completen. 

Las Características son :



- Lesión en el sistema central, en el encéfalo, y no en los músculos.


- Lesión permanente aunque no progresiva
- Afecta sobre todo al movimiento
- Puede presentarse asociada a alteraciones intelectuales, sensoriales...
- Esta lesión puede producirse antes, durante o después del nacimiento.



Causas :

Prenatales :  en este periodo los daños cerebrales se producen por condiciones desfavorables de la madre durante la gestación (alimenticias, metabólicas, toxicas, medicamentosas...) suponen cerca de un 35% de los casos.

Parto (perinatales):  El periodo de parto es el momento en que se produce la mayor parte de casos de parálisis cerebral, como consecuencia del sufrimiento fetal debido a la falta de oxígeno durante el periodo de expulsión, ocasionado por diversas situaciones tales como la prematuridad, partos múltiples, traumatismos en el parto, a veces por uso de fórceps...

Postnatales:  Con posterioridad al nacimiento, mientras madura el sistema nervioso, en los tres primeros años de vida. Supone aproximadamente un 10% de los casos de parálisis cerebral, y son debidos a traumatismos, infecciones por meningitis o encefalitis, accidentes vasculares...

Tipos:
Se pueden establecer las siguientes clasificaciones:


Según la localización de la lesión cerebral:
  • Lesión de la corteza cerebral: es el grupo más grande,afectando aproximadamente  al 75% de los enfermos. Se denomina ESPÁSTICA, y se caracteriza por la rigidez de movimiento y la incapacidad de mover los músculos. La debilidad de los movimientos voluntarios afecta también a los labios y a la lengua. No hay control del babeo. Hay mayor afectación en las extremidades inferiores.
  • Lesión de los Ganglios Basales: cerca del 10% de los afectados sufren este tipo de parálisis cerebral. El enfermo presenta movimientos involuntarios frecuentes, ATETÓSICOS, interfiriendo con los movimientos normales del cuerpo. Se producen por lo común, movimientos de contorsión de las extremidades, de la cara y la lengua, gestos, muecas y torpeza al hablar. Las afecciones en la audición son bastantes comunes en este grupo, que interfieren con el desarrollo del lenguaje.
  • Lesión del Cerebelo: es relativamente rara. El enfermo padece mal equilibrio corporal y una marcha insegura,discoordinada y dificultades en la coordinación de manos y ojos. Se habla de ATAXIA.
  • Lesión de más de una parte del cerebro: habitualmente los enfermos padecen afecciones mixtas por lo que es normal encontrar casos en los que la lesión cerebral está situada en más de un lugar. 
Decimos que la parálisis cerebral es: 
-Leve: se dan movimientos torpes, pero hay capacidad para la marcha y el habla.
-Moderada: se acrecientan las dificultades en la marcha y el habla. Hay dificultades para el control manual.
-Severa: incapacita para la marcha. El lengua se encuentra muy afectado y es necesario recurrir a sistemas alternativos de comunicación.

Según la afección corporal que impliquen:
  • Hemiplejia: Afectación de una de las dos mitades laterales del cuerpo.
  • Diplejia: cuando la mitad inferior está más afectada que la superior.
  • Cuadriplejia: paralización de los cuatro miembros.
  • Paraplejia: afección de los miembros inferiores.
  • Monoplejia: afección de un único miembro.
En función del tono muscular que comprometa:
  • Hipotónico: tono muscular disminuido.
  • Hipertónico: tono muscular incrementado.
Otras afecciones médicas asociadas.

Trastornos y dificultades asociadas.
  • Retraso Mental y problemas de aprendizaje: en el 40-50% de los casos tienen un funcionamiento intelectual inferior a la media, que tiene limitaciones asociada en dos o más de las áreas de las habilidades adaptativas.
  • Epilepsia: 30% de los casos. Es un síndrome cerebral crónico caracterizada por crisis recurrentes debidas a una descarga excesivas de impulsos nerviosos de las neuronas.
  • Problemas de crecimiento.
  • Afección de la visión y de la audición.
  • Sensibilidad y percepción anormal de la realidad.
  • Dificultad en la alimentación.
  • Falta de control de esfínteres.
  • Dificultades respiratorias.
  • Trastornos lingüísticos: para que haya una buena articulación se requiere un adecuado control de los órganos fonoarticulatorios. La respiración y la audición también están alteradas. En general, respecto al lenguaje oral presentan: ausencia de expresión y dificultades articulatorias.
  • El trastorno más frecuencia es la DISARTRIA, que queda afectada por la articulación de todos los fonemas cuya articulación depende de la parte lesionada.
Os dejamos un enlace de los síntomas asociados a este trastorno.

Tratamientos.
La parálisis cerebral no tiene cura, pero podemos aumentar el nivel de comunicación y la relación social. Los tratamientos se basan en: 
  • Fisioterapia.
  • Terapia ocupacional.
  • Logopedia.
  • Psicoterapia familiar.
Los relajantes musculares y anticonvulsionantes reducen temblores y convulsiones. A veces se pueden colocar tubos de alimentación o liberación del reflujo gastroesofágico.

Aquí tenéis un esquema para una mejor aclaración de los conceptos explicados.


¡Hasta la próxima!

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